بند اول: نام شرکت درج و بلافاصله عنوان (سهامی خاص) ذکر خواهد شد.

بند دوم: مشخصات سهامداران به ترتیب:

1- نام و نام خانوادگی

2- تاریخ تولد

3- محل تولد

4- شماره شناسنامه

5- محل صدور شناسنامه

6- محل اقامت و آدرس دقیق، نوشته خواهد شد.

بند سوم: موضوع فعالیت شرکت به صورت تکمیل درج خواهد شد.

بند چهارم: میزان سرمایه و مبلغ آن و به صورت اینکه نقدی است یا غیر نقدی ذکر خواهد شد و معمولا میزان حداقل سرمایه که در شرکت سهامی خاص یک میلیون ریال می­باشد نوشته می­شود.

بند پنج: تعداد سهام بر حسب مورد و مبلغ هر سهم نوشته می­شود.

نمونه : ......................................... سهم ریالی هر سهم .......................................ریال با نام تقسیم شده است.

.......................................................سهم ریالی هر سهم....................................... ریال بی­نام تقسیم شده است.

بند ششم: میزان تعهد هر موسس با درج:

1. نام و نام خانوادگی

2. تعداد سهم٬

3. میزان پرداختی

4. میزانی که متعهد شده است٬ نوشته می­شود

نمونه:

آقای / خانم ................................دارنده ........................ سهم که .......................ریال پرداخت شده و ..........................ریال در تعهد وی می­باشد که وجوه دریافتی به مبلغ ............................ ریال به حساب جاری شماره ...................... عهده بانک ................... شعبه واریز گردیده و بقیه در تعهد صاحبان سهام است.

بند هفتم: مرکز اصلی شرکت با تمام مشخصات دقیق نوشته می­شود.

نمونه = تبریز – خیابان ..................... میدان ..................... کوی ................ کوچه............... پلاک........................

بند هشتم: مدت فعالیت شرکت درج می­شود که با مدت مشخص می­شود و یا اینکه شرکت دارای مدت نیست که در صورت دوم کلمه " به مدت نامحدود" نوشته خواهد شد.

نمونه:

1. از تاریخ ثبت به مدت..................... سال

2. از تاریخ ثبت به مدت نامحدود

بند نهم: اسامی مدیران با تعیین سمت آن­ها نوشته شده و افرادی که دارای حق امضا باشند مشخص و نوشته خواهد شد.

نمونه:

آقای / خانم .................. به سمت رئیس هیات مدیره

آقای / خانم ................... به سمت نائب رئیس هیات مدیره

آقای / خانم ................... به سمت مدیر عامل

کلیه اوراق و اسناد تعهد آور از قبیل چک و سفته و برات با امضای (رئیس هیات مدیره یا مدیر عامل ) و با مهر شرکت معتبر است.

بند دهم: نام مدیر عامل و کلیه اختیاراتی که به وی تفویض گردیده و در اساسنامه شرکت درج شده است٬ قید می­شود.

بند یازدهم: اسامی بازرس یا بازرسین اصلی و علی البدل با درج نام و نام خانوادگی و سمت

نمونه:

آقای / خانم ...................... به سمت بازرس اصلی

بند دوازدهم: اگر چنانچه شرکت دارای شعبه­های دیگری باشد نام محل و مشخصات آن نوشته خواهد شد و در صورتی که شرکت فاقد شعبه باشد " جمله فاقد شعبه است" درج خواهد شد.

بند سیزدهم: تعداد مواد و تبصره­های اساسنامه و تاریخ تصویب نوشته می­شود.

بعد از تکمیل اظهار نامه کلیه شرکا یا موسسین ذیل آن را با درج مشخصات خود امضا خواهند کرد.