بسمه تعالی

شماره پرونده :
شماره بایگانی :
قوه قضائیه
شكواييه
تاریخ تقدیم :
کدرهگیری 
پیوست: ندارد
مشخصات نام نام خانوادگی نام پدر شغل محل اقامت:شهرستان/بخش دهستان خیابان کوچه پلاک
شاكي خديجه السادات     آزاد استان البرز - شهرستان كرج -
مشتكي عنه شخص ناشناس --- آزاد مجهول المکان
موضوع شكايت كلاهبرداري تاریخ وقوع جرم : 1400/02/26محل وقوع جرم : فرديس حوزه كلانتري 17 بعثت
دلایل و منضمات  
رياست محترم دادسراي عمومي و انقلاب شهرستان
دلايل و
با سلام و تحيات وافر ، احتراما به استحضار عالي مي رساند؛ بند براي خريد پودر و مكمل هاي افزايش وزن به فضاي مجازي اينستاگرام مراجعه كردم و پس از يافتن صفحه و آگهي مورد نظر براي سفارش از صفحه كاربري متشاكي مبلغ 641 هزار تومان را از كارت 5047061052129513 به نام خديجه موسوي زاده (مبداء) برداشت و به كارت 5022291301532840 به نام امير محمد شفيعي ( مقصد ) واريز كردم و پس از آن ديگر متشاكي پاسخگو نبوده و از ارسال كالاي فوق استنكاف كرده است . لذا بدينوسيله ، ضمن اعلام شكايت ، تقاضاي تعقيب و مجازات نامبرده را دارم.
با تشكر و تجديد احترام