بسمه تعالی

شماره پرونده :
شماره بایگانی :
شورای حل اختلاف
دعاوي حقوقي شوراي حل اختلاف
تاریخ تقدیم : 1400/02/16
کدرهگیری : 
پیوست: 2 برگ
مشخصات نام نام خانوادگی نام پدر شغل محل اقامت:شهرستان/بخش دهستان خیابان کوچه پلاک
خواهان سيدعلي   سيدتوكل آزاد استان البرز - 
خوانده سيدعلي اصغر   سيدحسن بيكار استان مازندران - شهرستان ساري -
خواسته مطالبه وجه بابت ...(طلب) به مبلغ 3,750,000 ریال
تامين خواسته(اجراء قبل از ابلاغ)
مطالبه خسارات دادرسي
مطالبه خسارت تاخير تاديه
دلایل و منضمات 1- پرينت حساب بانكي به شماره 0 مورخ
رياست محترم شوراي حل اختلاف كرج
اينجانب به موجب يك فقره پرداختي به صورت اشتباها به حساب خوانده از طريق اينترنت بانك، مبلغ 375/000 تومان، از خوانده طلبكارم كه با وصف تماس هاي مكرر از تاديه و پرداخت آن خودداري ميكنند. فلذا با تقديم اين دادخواست رسيدگي به خواسته اينجانب و صدور حكم به محكوميت خوانده به پرداخت مبلغ خواسته به ميزان 375/000 تومان مستند به ماده 198 قانون آيين دادرسي دادگاه هاي عمومي و انقلاب در امور مدني به انضمام كليه خسارات و هزينه دادرسي در حق اينجانب مورد تقاضاست. بدوأ نيز صدور قرار تأمين خواسته و اجراي فوري آن وفق ماده 108 و 117 قانون آيين دادرسي دادگاه هاي عمومي و انقلاب تقاضا مي شود.
 
 
 
بسمه تعالی
جهت رسیدگی به شعبه . . . . . . . . . مجتمع شماره2 شوراي حل اختلاف كرج (مجتمع شهيد ملك زاده) ارجاع می‌شود.

نام و نام خانوادگی مقام ارجاع کننده :
                تاریخ . . . . . . . . . . . . . . . . . . امضاء