بسمه تعالی

شماره پرونده :
شماره بایگانی :
قوه قضائیه
دادخواست بدوي
تاریخ تقدیم :
کدرهگیری : 
پیوست: 6 برگ
مشخصات نام نام خانوادگی نام پدر شغل محل اقامت:شهرستان/بخش دهستان خیابان کوچه پلاک
خواهان سميرا   عزت اله خانه‌دار استان البرز -
خوانده نعمت اله   مسيح اله آزاد استان البرز - 
خواسته استرداد جهيزيه(تقاضاي صدور حكم به استرداد جهيزيه طبق ليست سياه پيوست فعلا مقوم به) مقوم به 201,000,000 ریال
مطالبه خسارات دادرسي
دلایل و منضمات 1- سند ازدواج شماره 9706 مورخ 1390/06/21 دفتر رسمي ازدواج شماره 54
2- فهرست اسباب و وسايل(سياهه)
3- شناسنامه به شماره 33443 مورخ
رياست محترم دادگاه خانواده كرج
با سلام

احتراما" به استحضار مي رساند در تاريخ 1390/06/21 با خوانده ازدواج نمودم و اخيراً به لحاظ بروز اختلاف ، زندگي مشترك نداشته ليكن جهيزيه و اثاثيه شخصي اينجانب به شرح مندرج در سند تقديمي در اختيار ايشان مي¬باشد و عليرغم درخواست از مشاراليه، حاضر به استرداد آن نمي باشد. لذا صدور حكم بر استرداد جهيزيه مورد استدعا به انضمام هزينه ي دادرسي مي باشد.

با تشكر و تجديد احترام