بسمه تعالی

شماره پرونده :
شماره بایگانی :

قوه قضائیه
شكواييه

تاریخ تقدیم :
کدرهگیری : 
پیوست: 5 برگ
مشخصات نام نام خانوادگی نام پدر شغل محل اقامت:شهرستان/بخش دهستان خیابان کوچه پلاک
شاكي صديقه     خانه‌دار استان البرز - شهرستان كرج -
مشتكي عنه احمد     خياط استان البرز - شهرستان كرج - كرج -
موضوع شكايت ترك انفاق تاریخ وقوع جرم : 1399/12/19محل وقوع جرم : كرج حوزه كلانتري 30 اسلام آباد
دلایل و منضمات 1- شناسنامه به شماره 10582 مورخ
2- عقدنامه به شماره 11107 مورخ 1390/01/11
رياست محترم دادسراي عمومي و انقلاب شهرستان
با سلام و تحيات وافر ، احتراما به استحضار مي رساند ؛ بنده و متشاكي زن و شوهر به موجب عقد دائم بوده ايم كه حاصل اين ازدواج يك فرزند 6 ساله مي باشد كه طي مشاجراتي متشاكي در مورخ 1399/12/19 بنده را از منزل مشتركمان واقع در كرج اسلام آباد اخراج كرده و همچنين از پرداخت نفقه بنده و فرزند مشتركمان استنكاف مي كند . لذا بدينوسيله اعلام جرم نموده و تقاضاي تعقيب و مجازات مرتكب مورد استدعا ميباشد.
با تشكر و تجديد احترام