(( ریاست محترم دادسرای کرج ))
 باسلام و آرزوی توفیق روز افزون ؛ احترام باستحضار عالی می رساند: نظر به اینکه در تاریخ 1399/11/19 مقارن ساعت 00/30 . متشکی عنه که دوست اینجانب نیز میباشد با اینجانب تماس گرفت و عنوان کرد سریعا به آدرس بلوار شورا مراجعه نمایم . اینجانب به همراه دوستانم در محل حاضر شده و یک مشتکی عنه به همراه چند نفر دیگر با خودروی سواری چانگان به رنگ سفید به شماره انتظامی  ب67 ایران 68  بودند از خودرو پیاده شدند و با اینجانب درگیر شدند که بنده از ناحیه فک و صورت و لب و گردن احساس تالم می نمایم. لذا با عنات به مراتب معروضه از محضر عالی تقاضای رسیدگی و تعقیب جزائی مشارالیه برابر قانون مجازات اسلامی دائر بر ضرب و جرح عمدی ودرگیری و در نهایت معرفی به پزشکی قانونی برای انجام معاینات اولیه مورد استدعاست