شکوائیه
مذهب |
تابعیت |
وضعیت تأهل |
میزان تحصیلات |
شغل |
تاریخ تولد |
نام پدر |
نام و نام خانوادگی |
شـــاکـــی |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
پیام نگار (ایمیل) |
تلفن همراه |
تلفن ثابت (با کد شهر) |
شماره ملی |
محل صدور |
شماره شناسنامه |
||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
نشانی دقیق: کدپستی: |
|||||||||||||
پیام نگار (ایمیل) |
تلفن همراه |
تلفن ثابت (باکدشهر) |
شماره ملی |
نام پدر |
نام و نام خانوادگی |
وکــیل / نماینده شـاکـی |
|||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||
شماره پروانه وکالت یا نامه: |
سمت: |
||||||||||||
نشانی دقیق: کد پستی: |
|||||||||||||
نشانی: استان مرکزی - شهرستان دلیجان- ………………………………………… |
شماره تلفن |
نام پدر |
نام: حسن |
مشخصات و نشانی مشتکی عنه/ مظنون |
|||||||||
|
بشیر |
نام خانوادگی: .......... |
|||||||||||
موضوع شکایت: مزاحمت تلفتی – تهدید از طریق پیامک
به شرح پیوست |
شــکایـت |
||||||||||||
میزان ضرر و زیان مورد مطالبه: |
تاریخ وقوع جرم: 8/ 2 /1399 ساعت: |
محل وقوع جرم: چمستان |
|||||||||||
امضاء یا اثر انگشت شاکی |
مشخصات و نشانی دقیق شهود و مطلعان / سایر ادله
|
ادله وقوع جرم |
|||||||||||
|
ارجاع |
||||||||||||
وجه۱: شکایت در صفحه دوم نوشته شود. فرم شماره 2224/۲۲۰۱/۲۴/۱۳۹۳ اداره کل بهبود روش ها و فرآیندهاي قوه قضاییه توجه ۲: درصورت تعدد شاکی، مشتکی عنه و شاهد، نام آنها درادامه شرح شکواییه درج شود. |
|||||||||||||
شرح شکایت صفحه: ..................
ریاست محترم دادسرای عمومی و انقلاب شهرستان ………
با عرض سلام و ادب ، احتراما اینجانب ................................... به استحضار میرسانم :
بنده در تاریخ 8/2/1399 جهت دفاع در پرونده به شماره کلاسه ………..مطروحه در شعبه اول دادگاه عمومی حقوقی چمستان لایحه دفاعیه ای را جهت دفاع از موکل ضمیمه پرونده نموده ام. اما متاسفانه آقای ............... که در آن پرونده خواهان پرونده بودند در همان جلسه رسیدگی اقدام به تهدید بنده نمودند مبنی بر اینکه بنده را در دادسرای انتظامی سپاه پاسداران مورد محاکمه قرار می دهد . و بعد از جلسه رسیدگی در فردا آن روز در تاریخ 9/2/1399 اقدام به تماس مکرر با شماره ……………….. به تلفن بنده نموده و با تماس های مکرر خویش اقدام به ایجاد مزاحمت برای بنده نمودند . اینجانب بارها از ایشان تقاضا کرده که دیگر اقدام به ایجاد مزاحمت ننمایند اما ایشان مجدداً در آن روز به تماس های خویش و ارسال پیامک تهدید آمیز ادامه دادند که موجب سلب آرامش بنده شده است ضمناً برای اثبات صحت تمامی موارد فوق الذکر شهودی جهت ادای شهادت نزد دادگاه محترم تعرفه خواهد شد . حالیه با عنایت به مراتب به معنونه وبا توجه به ادله اینجانب که شامل لیست تماس و متن پیامک می باشد به استناد ماده 641 قانون مجازات اسلامی تقاضای تعقیب و مجازات نامبرده را دارم.
باتشکر
نام و نام خانوادگی، شماره ملی و امضاء یا اثرانگشت شاکی
فرم شماره 2224/۲۲۰۱/۲۴/۱۳۹۳ اداره کل بهبود روش ها و فرآیندهاي قوه قضاییه
درخواست مشاوره حقوقی تلفنی (خط ویژه شش رقمی) ۴۷۶۲۵۹-۰۲۱
هزینه ۱۰ دقیقه مشاوره با وکیل | ۲۰ هزار تومان |
---|---|
هزینه ۲۰ دقیقه مشاوره با وکیل | ۴۰ هزار تومان |
هزینه ۳۰دقیقه مشاوره با وکیل | ۶۰ هزار تومان |
هزینه ۶۰ دقیقه مشاوره با وکیل | ۱۰۰ هزار تومان |
برای مشاوره با وکیل یکی از مبالغ فوق را به کارت ۶۰۳۷۹۹۷۳۸۲۲۸۴۵۳۸ به نام هادی توکلی واریز نموده و اطلاعات واریز را به ۰۹۲۱۲۲۴۲۶۷۰ پیامک یا واتساپ کنید تا در کمتر از ۵ دقیقه وکیل به شما زنگ بزند.
جهت مشاوره حقوقی آنلاین رایگان کلیک کنید
نظر شما در مورد این مطلب